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养老百科 什么是安宁疗护及其发展意义?

2019-08-15 23:00:02
原创
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一、什么是安宁疗护?

安宁疗护其实通俗的讲就是临终关怀临终关怀又称安宁和缓医疗、安宁疗护、姑息疗法。20世纪70年代中期,美、德、法等发达国家建立起各种形式的临终关怀机构。

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二、安宁疗护的起源

安宁疗护方式的开创者是英国人桑德丝( Dame Cicely Saunders )。1947 年她照顾一位年轻的癌症 病人大卫·塔斯马,两人建立起深厚的友谊。由S于当时医生对癌症病人的疼痛束手无策,桑德丝突发奇想:“不知能否为癌症病人的疼痛做点什么?能否给他们更好的照顾?”于是桑德丝决定为癌症病人建立一个像家而比较不像医院的地方。1948 年大卫去世,并将他的遗产五百英磅都留给桑德丝,自此桑德丝便特别关心癌症病人,且继续为她的理想到处演讲,募款。安宁疗护(姑息治疗)的理念是通过由医生、护士、志愿者、社工、理疗师及心理师等人员组成的团队服务,为患者及其家庭提供帮助,在减少患者身体上疼痛的同时,更关注患者的内心感受,给予患者“灵性照护”(该词源自台湾)。让患者有尊严地走完人生最后一段旅程。死者了无牵挂,生者还得坚强地继续自己的人生。

三、安宁疗护的目标

江西快三(1)强调老年患者和家庭是一个基本的医疗照顾单位; 

(2)帮助他们选择一种比较充实、舒服的生活; 

(3)解除患者躯体痛苦和心理症状; 

(4)保证一个星期7天、一天24h的医护服务,并强调医疗照顾的连续性,不论患者是住院或是在家中; 

江西快三(5)组织一个多学科的训练有素的为患者和家庭服务的医护小组; 

江西快三(6)培养和训练照顾老年患者的卫生专业人员和普通人员; 

江西快三(7)进行老年患者医疗照顾的科学研究; 

(8)为患者家庭制定一个沮丧计划。

四、安宁疗护、安乐死、一般医院照顾的比较

安宁疗护安乐死一般医院照顾
强调活的尊严强调死的尊严较不注重生命的尊严
兼顾生命质与量希望停止病患生命希望延长病患生命
强调家属与病患的亲情照顾  只强调家属与病患的个别感受 只强调医疗的重要
注重团队照顾、团队人员需经过特别训练不注重团队照顾只强调医护对疾病的照顾 
强调“ 安乐死” “生命终止”、“一了百了” 强调尽力医治、插管、注射以保生命
缓和及支持生命致死的针、药,拔除维生设备 维持治疗性治疗
逐渐被接受法律、宗教、社会、伦理难以接受在不可治愈的情况下,则浪费医疗资源

五、安宁疗护的意义和作用 

江西快三(1)安宁疗护是医学人道主义精神的具体体现根据 医学人道主义核心,尊重人的价值,安宁疗护就是对临终前和无治疗希望的晚期病人不依赖于痛苦的无效治疗方法,而是致力于科学的心理关怀和精湛的护理手段,最大限度地减轻病人的痛苦,更好地使病人平静地离开人间,使病人死而无憾,生者(家属)问心无愧。 

(2)安宁疗护符合辩证唯物主义生死江西快三观的要求 死亡是生命过程的一部分,是必然的过程,科学技术可以延长人的生命,但无法使人永生。既然人必然要死,就应与优生一样要优死,这是人类文明和时代进步的标志。

六、国家《安宁疗护实践指南》试行

2018年11月,全国首批安宁疗护5个试点城市分别是北京市海淀区、上海市普陀区、吉林省长春市河南省洛阳市、四川省德阳市。2019年6月,卫健委开展第二批安宁疗护试点工作,试点扩大到上海全市和其他省份的71个市区,试点范围大大增加了。。

 

2017年国家卫生计生委办公厅关于印发安宁疗护实践指南(试行)的通知

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